Olá Leitores,

Hoje vamos falar um pouquinho sobre Pontos de Acupuntura. Alguém já se perguntou qual a diferença entre A AÇÃO DE UM PONTO e SUA INDICAÇÃO?

Muitos estudantes de medicina chinesa, preferem decorar indicações de pontos a entender quais suas ações. Fato este compreensível, visto o grande volume de matéria que precisa-se aprender.

Com isso, não é difícil que um aluno responda que o melhor ponto para curar a dor de cabeça é o IG4, ou que o melhor ponto para relaxar a musculatura é o E36 ou ainda afirmar, com 100% de certeza, que o melhor ponto para acalmar o paciente é o Yintang.

Essa visão é superficial e equivocada. Sempre que vamos escolher um ponto de acupuntura para tratar um paciente é preciso estar atento à sua AÇÃO.

É a AÇÃO QUE JUSTIFICA A INDICAÇÃO de um ponto de acupuntura.

Na Medicina Tradicional Chinesa, as doenças estão baseadas em Síndromes, que podem afetar a circulação e/ou produção do Qi (energia) e do Xue (sangue). Quando voltamos aos 8 Princípios (já discutidos aqui no Facilitando a Acupuntura), vamos notar que as doenças podem ser:

a) Internas ou Externas

b) de Calor ou Frio

c) de Excesso ou Deficiência ou

d) de Yin ou de Yang

Partindo deste raciocínio, todos os pontos de acupuntura terão ações que justifiquem o combate a alguma Síndrome. Como por exemplo:

– Pontos que expelem o vento interior ou expelem o vento exterior

– Pontos que Refrescam o calor do sangue ou Dissipam o frio e move o sangue

– Pontos que Removem a Umidade (doença de excesso pois possui fator patogênico) ou que Tonificam o Qi (doença de deficiência)

– Pontos que Tonificam o Yin ou Acalmam o Yang

Estes são somente algumas das muitas ações que os pontos de acupuntura podem ter. Vamos, então, analisar um ponto para que esta visão se torne mais clara:

O ponto IG4 possui as seguintes ações:

– Expele o Vento interior e liberta o exterior

– Dispersa o Qi do Pulmão, Regula o Qi defensivo e a transpiração, Tonifica o Qi

– Interrompe a dor

– Harmoniza a subida e a descida do Qi

– Beneficia olhos, nariz, orelhas e boca

– Promove o trabalho de parto e Acalma a mente

E possui as seguintes indicações: febre, espirro, dor de cabeça, transpiração, dor de dente e de garganta, inchaço da face, desvio do olho e da boca, hemiplegia, dor no braço, contração dos dedos, tinido, surdez, vermelhidão, inchaço e dor no olho, visão turva, epistaxe,congestão e secreção nasal, aftas, amenorréia, trabalho de parto prolongado, atrasado e retenção do feto morto.

Assim temos a seguinte compreensão:

** O ponto IG4 é bom para dor de cabeça pois interrompe a dor, expele o vento e acalma a mente, porém, isso não significa que este seja o melhor ponto para todo e qualquer tipo de dor de cabeça. IG4 tem a capacidade de contrair os músculos, mover e tonificar energia. Em resumo, é um ponto YANG. Se o paciente sofrer de uma dor de cabeça por excesso de Yang, IG4 fatalmente poderá piorar a dor.

** IG4 é bom para surdez, tinido, visão turva, dor nos olhos, aftas, congestão e secreção nasal pois possui a ação de beneficiar os ouvidos, olhos, boca e nariz.

** IG4 é bom para amenorréia e problemas no parto pois tem a ação de induzir o trabalho de parto, causando a contração do útero. Portanto pode ser abortivo nos primeiros meses de gestação.

** IG4 é bom para hemiplegia e paralisia facial pois tem a ação de expelir o vento interior (doenças de vento sempre podem causar paralisias ou movimentos descontrolados)

** IG4 é bom para febre, pois possui a ação de expelir o vento exterior e regula o Qi defensivo.

Além das indicações citadas no livro, ao ler as ações de um ponto, o Acupunturista pode supor, de acordo com as ações, que outras indicações não citadas, também sejam possíveis, por exemplo:

** IG4 – Dispersa o Qi do Pulmão – consequentemente pode ser indicado para falta de ar.

** IG4 – Regula o Qi Defensivo – consequentemente pode ser indicado para aumentar a imunidade.

** IG4 – Harmoniza a Subida e a Descida do Qi – consequentemente pode ser indicado para melhorar refluxo, incontinência urinária ou até mesmo diarréia.

Se aplicarmos esse raciocínio à todos os pontos de acupuntura, veremos que certas indicações que decoramos não são as melhores que um ponto pode ter. IG4 até pode curar uma dor de cabeça, mas pode ocasionar um aborto se não conhecermos a fundo suas funções. Lembrando que mulheres grávidas podem sofrer de dor de cabeça.

O bom acupunturista é aquele que ao ler as ações de um ponto, é capaz de sugerir suas indicações sem ler quais elas são. Então, uma boa maneira de praticar é ler as ações, falar em voz alta as possíveis indicações e só depois ler o que os livros indicam.

As indicações são só consequências das ações.

Vamos praticar? Quem sugere um ponto??

Bom dia Leitores,

Hoje acordei inspirada para escrever um pouco sobre primeiros socorros.

Dizem que no Brasil, as pessoas comuns, que não são da área da saúde, não são bem preparadas para socorrer emergências nas ruas, e com isso, pessoas que passam mal, contam quase que somente com a sorte.

Pensando nisso, hoje vou abordar rapidamente o que é e como socorrer casos de DERRAME segundo a Medicina Tradicional Chinesa, para que ao menos, os acupunturistas estejam aptos a ajudar nesta situação de risco.

Para a Medicina Tradicional Chinesa, o Derrame (cientificamente conhecido como Acidente Vascular Cerebral, ou AVC) é chamado de GOLPE DE VENTO.

Diz-se que o Golpe de Vento corresponde a quatro situações da Medicina Ocidental, a saber: hemorragia, trombose, embolia ou espasmo vascular cerebral.

Porém, para Medicina Tradicional Chinesa, o Golpe de Vento nada mais é que a soma de 3 de 4 fatores patogênicos: Vento, Mucosidade, Fogo e Estase. É importante saber, que o Golpe de Vento não é um acometimento súbito, mas sim o acúmulo dos fatores patogênicos por muitos anos, até que o corpo não mais os suporte, acarretando em prejuízos da circulação sanguínea cerebral.

Não é função deste post, descrever a fundo o Golpe de Vento, então, para fins de primeiros socorros devemos saber apenas algumas informações:

1) Existem 2 tipos de Golpe de Vento:

A) Golpe de Vento Brando –> envolve apenas os meridianos de acupuntura, não há desmaio e pode gerar sequelas, como paralisia unilateral, formigamento e comprometimento da fala. Na grande maioria dos casos as sequelas são reversíveis.

B) Golpe de Vento Severo –> envolve os meridianos de acupuntura e os órgãos internos. Além da paralisia, afasia e do formigamento existe a perda de consciência temporária ou até mesmo o COMA.

** Todo derrame que apresenta desmaio que se antecede as sequelas, é considerado um AVC SEVERO! E muitas vezes, as sequelas são irreversíveis.

Destes 2 tipos, apenas o Severo é passível de socorro de emergência, visto que quanto maior a duração do desmaio e/ou coma, maior a gravidade e irreversibilidade da sequela.

2) COMO SOCORRER UM AVC SEVERO?

– Para socorrer uma pessoa que esteja desmaiada, sofrendo de um Golpe de Vento severo, deve-se notar a qual dos 2 padrões ela pertence:

a) Golpe de Vento Severo Aberto:

– Corresponde ao colapso da energia Yang.

– O indivíduo desmaia de olhos fechados, porém mãos e boca permanecem abertos. Existe sudorese oleosa espontânea, palidez na face e abertura dos orifícios inferiores, gerando incontinência urinária e fecal.

PRIMEIROS SOCORROS –> usar os pontos que recapturam a energia Yang, devolver o calor para o corpo do paciente.  Os pontos: VC6, VC4, VC8, E36, BP6, CS6, VG4 e B23 podem ser usados, de preferência com moxa.

– Como se trata de uma situação que pode estar acontecendo na rua, se o acupunturista não possuir moxa no momento, deve utilizar os pontos VG20 e VG26 e estimular os pontos apenas para que a consciência volte mais rápido e que parte da energia Yang seja recomposta.

b) Golpe de Vento Severo Fechado:

– Corresponde ao colapso da energia Yin.

– O indivíduo desmaia com o queixo travado, mãos e punhos fechados, a face fica avermelhada, há expectoração profusa, ruído na garganta e retenção urinária. Em resumo, o que acontece neste caso é uma estagnação de energia e sangue dentro do corpo.

PRIMEIROS SOCORROS –> neste caso e necessário relaxar o espasmo, e mover a energia e o sangue que estão estagnados. Desta forma, a melhor maneira para se conseguir movimentação rápida das substâncias é a SANGRIA dos pontos Tsing das mãos e/ou dos pés. Os pontos:  VG26, VG20, VG16, VB20 podem ser usados.

** A Moxa é PROIBIDA neste caso!!!

OBSERVAÇÕES IMPORTANTES:

– Se houver dificuldade em distinguir os padrões Aberto e Fechado, deve-se utilizar os seguintes pontos: VG26, E36, BP6, Yintang e CS6 (esses pontos induzem a ressuscitação e contem o vento).

** NA DÚVIDA –> NÃO USAR SANGRIA NEM MOXA!!

RESUMINDO:

– O acupunturista precisa saber que o AVC é conhecido na Medicina Chinesa como Golpe de Vento.

– Os Golpes de Vento precedidos por desmaio são considerados SEVEROS e devem ser socorridos o quanto antes para que as sequelas sejam menos graves e melhor revertidas.

– Se o paciente desmaiar com boca e mãos abertas: usar VG20 e VG26 e se possível moxa.

– Se o paciente desmaiar com as mãos fechadas e mandíbula travada: usar VG20 e VG26 e sangria dos pontos tsing.

** Da dúvida use somente VG20 e VG26 e SEMPRE chamar o socorro para remover o paciente o quanto antes.

Lembrando que o acupunturista experiente, deve sempre, possuir um pacote de agulhas lacradas dentro da bolsa, ou do carro. Afinal, nunca sabemos quando uma emergência vai acontecer.

Bom dia Leitores!

Vamos começar o sábado falando um pouco sobre COMO e QUANDO sedar ou tonificar os pontos de acupuntura.

Em minha experiência acadêmica, noto que esta é uma das primeiras dúvidas que um aluno de acupuntura tem  no decorrer de seu curso, e que particularmente, gera um desconforto e o medo de errar e gerar efeitos desagradáveis nos seus pacientes.

A idéia, então, é acabar de uma vez por todas com essa dúvida.

Tudo que um acupunturista precisa saber para não errar o estímulo que dará na agulha são as definições de DOENÇA de EXCESSO e DOENÇA de DEFICIÊNCIA.

1) São Doenças de excesso –> Doenças em que existe estagnação na circulação de Qi e/ou de Sangue OU que possuam fatores patogênicos  (frio, calor, umidade, vento, fleuma, secura)

2) São Doenças de deficiência –> doenças em que esteja diminuída a quantidade de sangue, de energia ou de fluídos corpóreos.

Por exemplo:

a) Um paciente que sofre de gastrite e queimação no estômago. Este paciente possivelmente possui CALOR no estômago.  O calor é fator patogênico, portanto, usa-se a sedação nos pontos de acupuntura que possuem a função de remover o calor.

b) Um paciente que possua episódios de falta de ar por estagnação do Qi do Pulmão. A estagnação é considerada excesso. Então, vamos sedar os pontos que movem a estagnação de Qi.

** Neste momento, outra dúvida virá à tona: Se um paciente sofre de calor, como vou sedar um ponto que tem a função de remover o calor? Não estaríamos assim diminuindo a ação do ponto? Ou, como vou sedar um ponto que move a estagnação? Não estaríamos assim diminuindo a ação do ponto?

O que acontece na verdade é que, ao sedar o ponto de acupuntura, o que está se conseguindo com essa ação é enfraquecer o fator patogênico e diminuir a estagnação, e não diminuir a ação do ponto.

De acordo com os exemplos acima, quando sedamos um ponto que remove o calor, na verdade estamos dando a informação de SEDAR o Calor, ou seja, dando a informação de diminuí-lo, de enfraquecê-lo.

O mesmo acontece quando sedamos um ponto que move a estagnação. O que ocorre é que, ao sedar o ponto, estamos dando a informação de SEDAR a Estagnação, ou seja, de diminuí-la, de enfraquecê-la.

c) Um paciente que possui insônia por deficiência de sangue do coração. Neste caso, vamos usar a tonificação dos pontos que nutrem o sangue ou movam o sangue do coração.

d) Um paciente que possui sensação de peso no corpo por deficiência do Qi do Baço. Neste caso, vamos usar a tonificação dos pontos que tonifiquem o Qi do Baço, o Qi geral ou que movam o Qi.

** Quando a doença é considerada de deficiência, o raciocínio é apenas dar ao paciente a substância vital que está lhe faltando. Fortalecer aquilo que está deficiente.

E como devem ser feitas as Sedações e Tonificações?

– Para sedar um ponto de acupuntura: deve-se colocar a agulha perpendicular em relação ao ponto e de tempos em tempos rodar o cabo da agulha no sentido anti-horário. É um movimento pouco interessante, pois as fibras da pele e do músculo poderão se atrelar à agulha, gerando sangramento na remoção da mesma.

Outra alternativa é direcionar a agulha contra o fluxo do meridiano, técnica essa mais confortável para o paciente e exige do acupunturista saber os trajetos dos meridianos regulares.

– Para tonificar um ponto de acupuntura: deve-se colocar a agulha perpendicular em relação ao ponto e de tempos em tempos rodar o cabo da agulha no sentido horário. Assim como na sedação, não é uma técnica interessante por conta do sangramento.

A outra alternativa é direcionar a agulha a favor do fluxo do meridiano.

Existe ainda uma terceira alternativa, além de sedar ou tonificar, conhecida como HARMONIZAÇÃO dos pontos.

Nesta técnica precisa-se saber apenas quais os órgãos e os pontos que precisam de tratamento, de acordo com a patologia diagnosticada. Coloca-se a agulha perpendicular aos pontos e não se utiliza nenhum outro tipo de estímulo.

Ao colocar a agulha perpendicular no ponto de acupuntura, o estímulo dado ao corpo é de que existe uma desarmonia e que o equilíbrio precisa ser reencontrado. É então, função do próprio organismo entender e regular o metabolismo, visto que a acupuntura funciona, também, com processos de auto-regulação do sistema nervoso central.

Todas as técnicas são eficazes e cabe ao terapeuta decidir a qual ele e seus pacientes se adaptam melhor. Lembrando que a melhor técnica é aquela em que o paciente sai do consultório se sentindo melhor do que no momento em que chegou para se atendido.

Vamos agulhar?

Caros leitores,

Aproveitando o clima atípico de Primavera fria e chuvosa, decidi retomar os posts falando de uma doença que piora muito com as alterações de clima: A Artrite.

Segundo a Medicina Ocidental,  a artrite é a inflamação das articulações. Em sentido amplo: é conjunto de sintomas e sinais resultantes de lesões articulares produzidas por diversos motivos e causas, na maioria das vezes desconhecida.

Sempre que uma doença tem motivo desconhecido, ela acaba sendo considerada uma doença “auto-imune”, em que o corpo “luta” contra si próprio, gerando inflamações de repetição em áreas diferente do organismo. A Artrite é considerada uma doença reumática e afeta mais as mulheres do que homens, e está presente principalmente na fase adulta.

Seus principais sintomas são: dor e rigidez articular e muscular que normalmente melhoram quando o corpo é aquecido.

Sabendo destes dados, vamos discutir o que é a Artrite segundo a Medicina Tradicional Chinesa, quais seus tratamentos e seu prognóstico.

Para a Medicina Tradicional Chinesa a artrite se enquadra como Síndrome da Obstrução Dolorosa, conhecida também como Síndrome Bi.

A Síndrome Bi é caracterizada por dor músculo-articular causada por invasão de fatores patogênicos externos, ou seja, por invasão de frio, umidade, calor ou vento. Estes fatores, quando dentro do corpo, impedem a energia e o sangue de circular, assim, os músculos ficam mal nutridos e ficam impossibilitados de se contrair e mover os ossos, o que gera dor.

Quando os fatores patogênicos não são expulsos do corpo, eles podem agravar a doença, gerando a Síndrome Bi do tipo óssea, onde as consequências vão além do sistema músculo esquelético, afetando também os órgãos internos.

É necessário lembrar, que para que haja a invasão de fatores patogênicos no corpo, a imunidade do paciente precisa estar baixa. Invasões de repetição de fatores patogênicos externos podem levar o paciente à condição de doente crônico.

Existem 5 tipos de Síndrome Bi:

1) Síndrome Bi de Vento: é caracterizada por sensibilidade e dor nos músculos e limitação do movimento que ora afeta uma articulação, ora afeta outra. É conhecida como “a dor que se move de uma junta para a outra”. O vento é o causador mais habitual da síndrome Bi. Um exemplo clássico seria o torcicolo gerado em uma pessoa que passou a noite com o ventilador virado para o próprio corpo durante a noite.

2) Síndrome Bi de Umidade: caracterizada por dor, sensibilidade e inchaço dos músculos e juntas, com sensação de peso e formigamento dos membros. A dor afeta articulações específicas do corpo e acontece principalmente por exposição excessiva ao clima úmido.

3) Síndrome Bi de Frio: caracterizada por dor severa de uma determinada junta ou músculo, com limitação do movimento e geralmente afeta somente um dos lados do corpo. É o fator patogênico mais comum na artrite, visto que os sintomas da doença pioram no inverno e em baixas temperaturas.

4) Síndrome Bi de Calor: é proveniente de qualquer um dos 3 tipos anteriores. Neste caso, quando o fator patogênico não foi expulso, a reação do organismo é gerar uma inflamação. A esta inflamação, damos o nome de “Calor”. Ocorre uma deficiência da energia Yin do corpo, ressecando os fluídos, deixando os músculos e juntas ainda mais rígidos.

Neste estágio existe dor, calor, vermelhidão e inchaço das juntas, limitação de movimento e dor severa. Na fase aguda, o paciente pode vir a ter febre e excesso de sede.

5) Síndrome Bi Óssea: é considerada uma doença Crônica. Pode se desenvolver a partir de qualquer um dos 4 tipos anteriores. A obstrução persistente dos fatores patogênicos gera mucosidade intensa, afetando não somente os músculos e juntas, mas também as os órgãos internos.

É o tipo em que ocorre obstrução severa da circulação de Energia e Sangue, o que afeta, em longo prazo, o Fígado e o Rim.

Mas a pergunta principal é: Em qual dos tipos de Síndrome Bi está envolvida a Artrite??

– Na realidade, quando um indivíduo é diagnosticado com Artrite, de fato ele já está na fase de Síndrome Bi de Calor, onde a persistência dos fatores patogênicos gerou uma inflamação generalizada dos músculos e juntas ou ainda,  poderá estar na fase de Síndrome Bi Óssea, onde o Rim, principal responsável pelos ossos na medicina chinesa, também já se encontra afetado. Nesta fase é comum que se encontre até mesmo deformidades ósseas.

E por qual razão a artrite piora com o frio e melhora com o calor e a movimentação?

Tanto na Síndrome Bi de Calor quanto na Síndrome Bi Óssa, o principal problema está no fato de que a energia e o sangue encontram dificuldades de circular e nutrir os músculos e ossos. Quando o clima está frio, existe um “congelamento” adicional da circulação, e o que antes era ruim, fica ainda pior.

Quando o doente se movimenta, ou se aquece, acontece a dilatação dos vasos, permitindo uma melhora da nutrição dos ossos e músculos, permitindo da movimentação e a diminuição da dor.

Existe tratamento para a Artrite, segundo os conhecimentos acima expostos, dentro da visão Chinesa?

Sim. O importante é identificar dentro dos padrões acima, qual o fator patogênico mais presente do indivíduo que sofre de Artrite. E o tratamento mais eficaz, será aquele em que se utiliza pontos para REMOVER O FATOR PATOGÊNICO EXTERNO.

Quando o indivíduo se encontra nas fases de Síndrome Bi de Calor ou Óssea, além de remover os fatores patogênicos, é necessário fortalecer os Rins e o Fígado.

Seguem abaixo sugestões de pontos para o tratamento:

** Lembrando  que o tratamento deve possuir pontos locais para dor, pontos distais  e pontos que removam fatores patogênicos.

Os principais pontos distais utilizados são: P7, IG4, E40, BP5, C5, ID3, B60, R4, CS6, TA5, VB41 e F5.

Para o  local afetado temos:

A) Pescoço – VB39, ID3, TA5, TA8, B60

B) Ombro – TA5, IG4, P7, TA1, E38, B58

C) Cotovelo: IG4, TA5, IG1.

D) Pulso: E36, BP5, VB40.

E) Dedos da mão: não possui pontos distas. (sugestão pontos bashi).

F) Lombar: B40, B60, B59, B62.

G) Sacro: B40, B58.

H) Quadril: VB41, B62.

I) Joelho: BP5, ID5.

j) Tornozelo: não possui pontos distas.

l) Dedos dos pé: IG4.

** Pontos para expelir o vento : B12, VB31, VB39, VG14, TA6.

** Pontos para expelir o frio: E36, VC6, ID5, B10, VG14, VG3, B23, VC4 – neste caso é necessária a utilização de moxa.

** Pontos para expelir a Umidade: BP9, BP6, VB34, E36, B20 – a moxa pode ser utilizada.

** Pontos para expelir o Calor: E43, IG4, IG11, VG14 – A moxa é PROIBIDA

** Pontos para fortalecer os ossos, rim e fígado: B11, VB39, B17

Em Resumo:

– A Artrite é uma doença crônica conhecida como Síndrome Bi na Medicina Tradicional Chinesa. A grande maioria dos casos pertence a classe crônica, ou seja, Síndrome Bi de Calor ou Síndrome Bi óssea.

– Por ser uma doença da influência climática, pessoas que moram em ambientes muito frios ou úmidos estão mais sujeitas a ter artrite.

– O tratamento consiste em remover o fator patogênico que causa a doença, através dos pontos de acupuntura que retiram do corpo o frio, a umidade, o calor e o vento além de tratar pontos locais e distais de dor.

– No caso da doença estar evoluída, deve-se proteger os órgãos rim e fígado, usando pontos que tonifiquem a energia, o sangue, a medula ou os próprios pontos de tonificação destes órgãos.

Para  a Medicina Chinesa a Artrite pode não possuir cura, mas sem dúvida é possível manter um paciente sem os sintomas da doença por longos e longos meses.

Dúvidas?

Queridos Leitores!

Depois  de um longo inverno, onde o frio congelou o Qi e me impossibilitou de escrever, estou eu aqui novamente cheia do entusiasmo do fogo, do frescor intelectual de terra, do movimento ativo da madeira, da capacidade crítica de metal e da força de vontade da água! 🙂

Estive fora todos esses meses pois estava unindo meu Jing em Matrimônio… E para quem já casou, sabe quanta dedicação é necessária para esse grande evento….

Mas… Agora estou de volta! Que venham muitos posts, muitos comentários, muitos Blog Casos e muito Aprendizado!

Sejam todos MUITO BEM VINDOS DE VOLTA!

Um Grande Abraço!

Profa. Fernanda Mara